Mesto Nitra

Po skončení štúdia pracoval ako umelecký šéf  v nitrianskom Divadle Andreja Bagara až do presťahovania divadla do nových priestorov. Okrem činohernej domovskej scény, kde bol interným režisérom,  zanechal výrazné stopy ako hosťujúci režisér v Slovenskom národnom divadle, na bratislavskej Novej scéne , v Košiciach, ale i za hranicami v pražskom Národnom divadle, v brnianskych divadlách, v divadlách krajín bývalého ZSSR, Bulharsku, Poľsku a i. Od roku 1994 získal funkciu riaditeľa Starého divadla. Divadlo, vedené riaditeľom a skúseným režisérom Karolom Spišákom, začalo postupne dostávať osobitú tvár, poznačenú poetikou Ondreja Spišáka. Vznikajú inscenácie, do ktorých sa priamo zapája detský divák, čo má vo veľkej miere na svedomí Karol Spišák. Práca s deťmi ho osobne napĺňala, avšak v divadle pre deti videl aj prostriedok výchovy k umeniu už od útleho veku. Novátor Karol Spišák priniesol prvenstvo nitrianskym divadelným doskám v rámci republiky, keď roku 1973 režijne uviedol žánrovo novú inscenáciu, ako tomu vtedy vraveli hra so spevom, muzikál Na skle maľované. Veľký úspech vyniesol tento nový počin k výšinám, avšak vtedajší režim ho stiahol z repertoáru.
Nezmazateľná stopa Karola Spišáka zostane zaznamenaná aj vo filmovej tvorbe. Režíroval množstvo televíznych inscenácií, seriálov pre deti i dospelých (povestné televízne pondelkové večery). V úlohe herca môžeme spomenúť role vo filmoch ako Balada o siedmich obesených, Kosenie Jastrabej lúky, Pavilón šeliem či Nylonový mesiac.
Karol Spišák započal vo svojej rodine remeslo umelca, v čom pokračujú aj jeho dvaja synovia Michal a Ondrej, ktorí majú, nielen, na slovenskej kultúrnej scéne svoje miesto.